月经陪伴着我们从年少到衰老，规律月经象征着女性生殖系统的成熟。那么不规律的月经，尤其是经量的减少，就象征着生殖系统的衰老吗？
35岁的丸子（化名）平时工作忙、压力大，通宵熬夜是家常便饭。丸子因为近半年月经越来越少前来就诊，根据她的描述，以前月经第一天都要用三四片卫生巾，但是现如今第一天一片都只能“湿”掉一半。各项检查做下来，其它倒没什么问题，唯独AMH值只有0.9ng/ml了，医生告诉她，她的卵巢功能已经下降了。
而25岁的圆圆（化名）月经倒是挺规律的，但她总觉得自己的量比别人少，每次来月经第一天也是一片卫生巾基本就够了。可是来医院检查一番，医生告诉她，一切正常，没什么好担心的。
同样是经量少，为啥有人早衰，有人却是“多虑”呢？
经血本质是由于性激素的突然撤退而导致的子宫内膜脱落出血，所以经量与性激素水平及子宫状态（尤其是内膜）有极大关系。经期出血量一般在5-80ml左右。5ml是多少呢？某夫山泉的瓶盖容量大约就是5ml。
每个人的经量都会有差异，经量多也不代表“多排毒”，月经少也不代表“衰老”，所以你是10ml，她是60ml都不是重点。重点是，月经量针对个人基本不会有太大波动，有没有突然且持续周期较久的经量减少才是要关注的！
年纪轻轻，月经为啥突然变少？
1、你是不是“中奖了”？
妊娠状况也会影响月经，你感觉月经变少了，其实有可能并不是月经。部分女性在孕早期会出现点滴出血，一般量少时间短，2-3天即止。而先兆流产、宫外孕也可能引起少量出血。
2、是不是有疾病发生？
① 中枢神经系统相关
该类经量的减少多由中枢神经系统及下丘脑功能或器质性疾病引起，其中以功能性原因为主，精神应激、过度减肥或运动、药物服用（如精神类药物、激素类避孕药）等都会影响中枢神经系统，导致经量减少。
所以经量突然减少，先问问自己有木有过度减肥、压力大？有木有吃什么药？
② 垂体和卵巢相关
垂体和卵巢相关疾病也与经量减少有关，如垂体泌乳素瘤、卵巢囊肿等。值得注意的是，下丘脑、垂体分泌的“高级”激素都要作用于卵巢才能生成子宫内膜“认识”的雌孕激素，而且卵巢分泌的雌孕激素又可以反作用于上级，所以卵巢可谓是“枢纽”，常见的多囊卵巢综合征、巧囊（即发生在卵巢的子宫内膜异位症）都可能影响月经。
③子宫相关
除了子宫发育不良、宫内感染等可能影响内膜生长脱落的疾病外，经血流出通道的受阻也会直观地造成经血减少，较为典型的就是多次刮宫后子宫内膜损伤粘连，甚至可以发展到宫腔、宫颈的全部阻塞导致闭经，即Asherman综合征
此外，由于机体生理的复杂性，某些激素会相互作用互相影响，所以甲减等疾病也可能导致月经量少。
年过40，月经减少，算早衰吗？
除了妊娠和病理性的变化，随着年龄的增大，卵巢功能衰退，性激素水平下降，经量确实会逐渐减少。40岁之前，如果FSH（促卵泡生成素）≥25 U/L且月经稀发4月，提示早发性卵巢功能不全；如果FSH≥40 U/L，且闭经4月以上，可以认为是卵巢早衰了；40岁之后，其实就是属于围绝经期或绝经了。
因为卵巢功能减退大约从40岁开始，历经数年直至完全丧失，我国女性平均绝经年龄是49.5岁，80%在45-54岁之间，所以在该阶段出现的经量减少，在排除病理性因素后，就属于正常的衰老、正常的生理过程。但切记，不是说年过40后的月经减少就是正常的，一定记得看医生由医生评估哦~
正常情况下，不同人月经量会有个体化差异，但每个人每个月的月经量波动并不大，如果出现突然的、持续时间久的经量减少，就要及时就医哦！
